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【典型案例】工傷認(rèn)定10個(gè)典型案例
/ 案例一 /
原告某勞務(wù)公司訴被告銀川市人社局、第三人柳某工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定案
——職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷
原告的經(jīng)營范圍為建筑勞務(wù)分包、建設(shè)工程施工、住宅室內(nèi)裝飾裝修等。2022年，原告與第三人簽訂勞務(wù)合同書，約定第三人擔(dān)任鉚工。后第三人在原告某項(xiàng)目工地工作時(shí)被鋼梁砸傷足部受傷。銀川市人社局作出工傷認(rèn)定，認(rèn)定第三人為工傷。原告不服，訴至法院。
裁判理由
原告與第三人簽訂的雖名為勞務(wù)合同書，但從該合同約定的崗位職責(zé)、工資支付、勞動(dòng)紀(jì)律及勞動(dòng)爭議處理方式內(nèi)容來看，實(shí)質(zhì)為勞動(dòng)合同。第三人在工作時(shí)間和工作場所，因工作原因受到事故傷害的事實(shí)清楚，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，應(yīng)予認(rèn)定為工傷。典型意義
工傷保險(xiǎn)制度是我國社會保障制度之一，保障勞動(dòng)者在遭受事故傷害后獲得醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療及職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，是維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益的必要措施，也是對勞動(dòng)者所做社會貢獻(xiàn)的肯定，有利于增強(qiáng)勞動(dòng)者的積極性，提升人民群眾生活幸福感和獲得感，同時(shí)也分擔(dān)企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定。
/ 案例二 /
原告北京某服務(wù)公司訴被告銀川市人社局、第三人吳某工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定案
——職工在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷
基本案情
第三人吳某之父吳某某系原告聘用的某項(xiàng)目的保安隊(duì)長，案外人周某系該保安隊(duì)保安。周某因未參加訓(xùn)練被吳某某通知扣發(fā)工資后心生不滿，持刀前往該項(xiàng)目工地宿舍將吳某某刺傷，吳某某經(jīng)搶救無效死亡。第三人吳某遂向銀川市人社局提出工傷認(rèn)定申請。銀川市人社局認(rèn)為吳某某的死亡符合工亡，遂作出工傷認(rèn)定。原告不服，故訴至法院。裁判理由
吳某某作為保安隊(duì)長，需要在白天和夜間不定時(shí)對保安人員的工作和生活等方面進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。保安宿舍既是吳某某的休息場所，在一定程度上也屬于吳某某的工作場所。因周某沒有參加訓(xùn)練，吳某某電話告知周某扣發(fā)工資，能夠體現(xiàn)其雙方因工作而存在的直接的上下級管理和監(jiān)督關(guān)系，屬于吳某某正常履行職責(zé)的行為。周某因扣發(fā)工資心生不滿，后持刀故意傷害吳某某致其死亡。吳某某遭受的暴力傷害與其履行工作職責(zé)之間具有因果關(guān)系，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。典型意義
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（三）項(xiàng)規(guī)定，認(rèn)定受到暴力等意外傷害情形為工傷需要同時(shí)符合工作時(shí)間、工作場所和履行工作職責(zé)三個(gè)條件。對工作時(shí)間和工作場所的認(rèn)定，應(yīng)結(jié)合職工的崗位、職責(zé)、工作紀(jì)律等多方面考慮，與職工工作職責(zé)相關(guān)及自然延伸的合理區(qū)域均應(yīng)界定為工作場所。因履行工作職責(zé)受到暴力侵害應(yīng)指受到的暴力侵害與履行工作職責(zé)具有直接因果關(guān)系。而因果關(guān)系作為一種客觀存在，在沒有證據(jù)證明存在其他引發(fā)暴力侵害因素的情況下，不能以暴力侵害發(fā)生時(shí)間的滯后性否認(rèn)因果關(guān)系。故應(yīng)從暴力傷害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、起因等綜合判斷是否屬于工作原因，才能有效地實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)的制度價(jià)值。
/ 案例三 /
原告石嘴山某勞務(wù)公司訴被告銀川市人社局、第三人李某工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定案
——職工被診斷為患職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷
基本案情
2018年4月，原告石嘴山某勞務(wù)公司與第三人李某簽訂《勞動(dòng)合同》，約定第三人工作地點(diǎn)為某煤礦，崗位為掘砌工，第三人于2021年離職。2022年，第三人被診斷為職業(yè)性矽肺二期。銀川市人社局以原告為用人單位作出工傷認(rèn)定，認(rèn)定第三人為工傷。原告認(rèn)為第三人在入職前已患有職業(yè)病，不應(yīng)由其承擔(dān)工傷責(zé)任，故訴至法院。裁判理由
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：……（四）患職業(yè)病的；……”。第三人于2018年-2021年在原告處工作，原告未根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第三十五條的規(guī)定，對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者組織上崗前和離崗時(shí)職業(yè)健康檢查，也無證據(jù)證實(shí)第三人在入職前就患有職業(yè)病。且原告收到第三人的職業(yè)病診斷后未提出異議，亦未向衛(wèi)生行政部門申請鑒定。《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條規(guī)定：“……對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)?！?，現(xiàn)第三人經(jīng)診斷患有職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。典型意義
職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展離不開廣大勞動(dòng)者的辛勤付出，但個(gè)別行業(yè)因?qū)嶋H生產(chǎn)需要難以避免地對勞動(dòng)者的身體產(chǎn)生損害，故職業(yè)病高發(fā)趨勢仍較為明顯。在職工診斷為職業(yè)病后，依法及時(shí)將其納入工傷保障范圍，有利于保障工傷職工有效得到救濟(jì)，使其長期生活有保障，體現(xiàn)最大程度保護(hù)勞動(dòng)者的價(jià)值取向。同時(shí)，也督促企業(yè)提高社會責(zé)任感，樹立以人為本、尊重人的生命和健康權(quán)的理念，在為職工提供安全健康的工作環(huán)境和有效必要的防護(hù)工具方面多做努力，促進(jìn)《工傷保險(xiǎn)條例》中工傷預(yù)防這一立法目的的實(shí)現(xiàn)。
/ 案例四 /
原告魏某某訴被告銀川市人社局、銀川市人民政府、第三人某供電公司工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定及行政復(fù)議案
——在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷
基本案情
陳某某（原告之女，已故）系第三人職工。2023年1月15日，陳某某從位于中寧縣的父母家中乘車返回第三人單身宿舍公寓途中發(fā)生交通事故死亡。該事故經(jīng)交警部門認(rèn)定，陳某某在該事故中無責(zé)任。第三人向銀川市人社局申請工傷認(rèn)定。銀川市人社局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》。原告不服，申請行政復(fù)議。銀川市人民政府作出《行政復(fù)議決定書》予以維持。原告不服，訴至法院。裁判理由
陳某某于2023年1月15日（周日）出發(fā)前往第三人單身宿舍。雖然事發(fā)當(dāng)日不是上班時(shí)間，但因陳某某工作地點(diǎn)與居住地點(diǎn)較遠(yuǎn)，且沒有通勤車輛，其為了次日即周一能夠正常上班而提前返回第三人為其安排的宿舍，出行意圖明確，符合常理。陳某某發(fā)生事故時(shí)是晚上18時(shí)25分許，其提前返回公司宿舍的時(shí)間處于合理范圍內(nèi)，故陳某某事發(fā)當(dāng)日提前返回公司宿舍休息，是為了第二天能夠正常工作，符合以“上下班為目的”的基本條件，具有正當(dāng)性和合理性，其發(fā)生交通事故時(shí)處于上班途中的合理時(shí)間。應(yīng)當(dāng)認(rèn)定陳某某死亡符合上班途中“合理時(shí)間”“合理路線”的要求，其在該行程中受到非本人主要責(zé)任的交通事故傷害，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。典型意義
《工傷保險(xiǎn)條例》是為了保障因工作遭受事故傷害或職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用工單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。“上下班途中”認(rèn)定工傷的規(guī)定是基于社會公共利益及公平正義的原則，對因工作原因受到事故傷害認(rèn)定為工傷所作出的一種延伸，系對職工的一種傾斜性保護(hù)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第六條的規(guī)定，“上下班途中”的判斷標(biāo)準(zhǔn)，需考量職工行程的意圖是否為“上下班”及其在“上下班”意圖之下實(shí)施了出行行為，同時(shí)兼顧考慮職工的出行時(shí)間是否屬于“合理時(shí)間”，出行路線是否屬于“合理路線”。社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)綜合考慮職工的出行意圖、路程、所需時(shí)間等因素，來確定職工是否屬于“上下班途中”，以更好地體現(xiàn)《工傷保險(xiǎn)條例》的立法宗旨。/ 案例五 /
原告寧夏某商貿(mào)公司訴被告賀蘭縣人社局、賀蘭縣人民政府，第三人胡某某工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定及行政復(fù)議案
——上下班途中發(fā)生多起交通事故，存在非本人主要責(zé)任情形的，應(yīng)認(rèn)定為工傷。
基本案情
胡某系原告的運(yùn)輸司機(jī)，雙方未簽訂勞動(dòng)合同，且未繳納社保。胡某于某日下班途中駕駛無照兩輪摩托車回家。19時(shí)10分許，胡某與同向行使的案外人李某某駕駛的兩輪電動(dòng)車相撞，胡某受傷倒地道路中間，李某某受傷倒地在非機(jī)動(dòng)車道。后經(jīng)賀蘭縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定，胡某負(fù)此事故的全部責(zé)任。19時(shí)50分許，案外人高某某駕駛小型轎車駛過該路面未發(fā)現(xiàn)倒地的胡某，對其進(jìn)行了碾壓，造成胡某當(dāng)場死亡。后經(jīng)交警部門認(rèn)定，胡某在此事故中無責(zé)任。胡某的父親胡某某申請工傷認(rèn)定，賀蘭縣人社局作出認(rèn)定工傷決定。原告不服，申請復(fù)議，賀蘭縣人民政府作出復(fù)議維持決定。原告不服，提起行政訴訟。裁判理由
胡某從工作單位返回住所的途中發(fā)生案涉兩起交通事故，屬于合理時(shí)間、合理路線上下班的路徑中。現(xiàn)行法律法規(guī)及司法解釋并未對上下班途中的交通事故次數(shù)作出限定，職工在上下班途中發(fā)生多起交通事故，只要該事故非職工主要責(zé)任，符合認(rèn)定工傷情形的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。案涉第一次交通事故，胡某負(fù)交通事故的全部責(zé)任，不符合“非本人主要責(zé)任的交通事故”的情形，不應(yīng)認(rèn)定為工傷；案涉第二次交通事故，因胡某無責(zé)任，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。故法院駁回該公司的訴訟請求。典型意義
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定的工傷情形，實(shí)際上是將發(fā)生工傷的時(shí)空場所延伸至上下班途中，其目的是為了更好維護(hù)勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn)權(quán)益。上下班途中相對而言是比較固定、完整的時(shí)空區(qū)域。職工每次往返的時(shí)間會因出行路線、交通方式以及實(shí)施日常工作生活需要的必要行為等不同而不一致，但總體而言，不會超出一般民眾的生活情理。因此，上下班途中不應(yīng)當(dāng)孤立、靜止的看待，對于涉及職工基本權(quán)益且符合大眾生活情理的相關(guān)問題，應(yīng)當(dāng)作對職工有利的延伸性解釋，切實(shí)保障勞動(dòng)者自由、幸福、尊嚴(yán)的就業(yè)環(huán)境。/ 案例六 /
原告銀川某科技公司訴被告銀川市人社局、銀川市人民政府，第三人郭某某工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定及行政復(fù)議案
——職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病，家屬送醫(yī)途中死亡的，用人單位應(yīng)承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任
基本案情
溫某某系原告員工，其在某工作日14時(shí)20分許突感身體不適，便請假離開公司就醫(yī)，并聯(lián)系其妻子郭某某駕車來單位接其送醫(yī)。郭某某大約在10分鐘后到達(dá)，送醫(yī)途中溫某某病情惡化，郭某某根據(jù)溫某某的要求作出減緩車速、短暫休息并停車購買速效救心丸等行為。同日15時(shí)30分左右，郭某某將溫某某送至醫(yī)院停車場并撥打120急救電話，后溫某某經(jīng)搶救無效死亡。郭某某向銀川市人社局申請工傷認(rèn)定，該局作出認(rèn)定工傷決定。原告不服，申請行政復(fù)議，銀川市人民政府作出復(fù)議維持決定。原告不服，提起行政訴訟。裁判理由
溫某某未直接撥打120急救電話，而是選擇讓其家屬送醫(yī)救治，符合病癥由輕至重的變化過程和常人患病后的一般選擇。郭某某作為溫某某的妻子，其為延緩丈夫疾病惡化帶來的痛苦，途中作出減緩行駛、購買速效救心丸等行為而適當(dāng)延長送醫(yī)時(shí)間，并不違背生活情理。故溫某某死亡的情形符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一款第（一）項(xiàng)：“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”的規(guī)定。銀川市人社局作出的認(rèn)定工傷決定及銀川市人民政府作出的復(fù)議維持決定并無不當(dāng)，法院予以支持。典型意義
視同工傷將工傷范圍從“傷”擴(kuò)展到“病”，更大限度地保障了職工的合法權(quán)益，體現(xiàn)工傷保險(xiǎn)“以人為本”的立法目的。法律不強(qiáng)人所難。法院在審查是否符合視同工傷時(shí)，不應(yīng)隔離一般大眾的生活情理和認(rèn)知水平。就突發(fā)疾病而言，我們不能強(qiáng)求每一位普通大眾忽感身體不適便撥打120急救就醫(yī)，或者采取完備的醫(yī)療措施。況且，由于個(gè)體身體素質(zhì)的差異性，其對疾病的感受程度并不相同，導(dǎo)致其選擇適用的醫(yī)療方式亦有區(qū)別。無論行政部門或者司法機(jī)關(guān)在認(rèn)定工傷時(shí)，必須堅(jiān)持對法律予以遵循、對生命予以敬畏、對勞動(dòng)予以尊重，確保三個(gè)效果的有機(jī)統(tǒng)一。
/ 案例七 /
原告寧夏某建設(shè)公司訴被告銀川市人社局，第三人馬某工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定案
——不具備用工主體單位招錄的勞動(dòng)者受傷的，由違法分包、轉(zhuǎn)包的用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任
基本案情
原告承包了某老舊小區(qū)改造項(xiàng)目后將該工程承包給自然人李某，李某又將該工程轉(zhuǎn)包給王某某，王某某招用第三人從事部分工作。第三人在工作期間從工地馬凳上摔落受傷。勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)作出仲裁裁決，確認(rèn)第三人與原告不存在勞動(dòng)關(guān)系，由原告承擔(dān)用工主體責(zé)任。第三人向銀川市人社局申請工傷認(rèn)定。該局經(jīng)審查后作出工傷認(rèn)定決定。原告對該決定不服，提起行政訴訟。裁判理由
原告違法將工程分包給不具備用工主體資格的自然人李某，李某又將該工程轉(zhuǎn)包給王某某，王某某招用第三人工作，結(jié)合《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第三條第一款第（四）項(xiàng)的規(guī)定，該公司具備承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的前提。同時(shí)第三人系在工作時(shí)間、工作場所，因從事具體工作事務(wù)而摔傷，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)規(guī)定的工傷情形，故銀川市人社局作出的工傷認(rèn)定決定，具有事實(shí)及法律依據(jù)，應(yīng)予支持。典型意義
規(guī)范建筑領(lǐng)域的用工關(guān)系，依法保障建筑領(lǐng)域勞動(dòng)者的合法權(quán)益，是推動(dòng)城鎮(zhèn)化高質(zhì)量發(fā)展、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的保障。通常而言，社會保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定工傷，應(yīng)以職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系為前提，但結(jié)合建筑領(lǐng)域違法轉(zhuǎn)分包現(xiàn)象的普遍性，該領(lǐng)域勞動(dòng)者遭受傷亡后維權(quán)難的現(xiàn)實(shí)性，以及社會保險(xiǎn)立法的目的性出發(fā)，法律、法規(guī)及司法解釋作出了例外規(guī)定，旨在倒逼用人單位依法、規(guī)范、審慎用工。人民法院依法維護(hù)該領(lǐng)域職工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益，有利于彰顯工傷保險(xiǎn)制度的精神實(shí)質(zhì)，弘揚(yáng)社會主義核心價(jià)值觀，確保勞動(dòng)者勞而有得、勞而有獲、勞而無憂。
/ 案例八 /
原告寧夏某物流公司訴被告銀川市人社局，第三人張某工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定案
——掛靠人招聘的職工因工受傷的，被掛靠單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任
基本案情
馬某購買貨運(yùn)車輛掛靠在原告名下，馬某招用楊某從事該車輛的貨物運(yùn)輸服務(wù)。楊某根據(jù)馬某的要求駕駛該貨運(yùn)車輛前往靈武市某工地從事渣土運(yùn)輸，途中與案外人孫某駕駛的貨運(yùn)車輛發(fā)生碰撞，造成楊某當(dāng)場死亡。同日，交警部門作出道路交通事故認(rèn)定，確定楊某與孫某承擔(dān)本次事故的同等責(zé)任。楊某的妻子張某向銀川市人社局申請工傷認(rèn)定，該局作出認(rèn)定工傷決定。原告要求撤銷該決定，遂提起行政訴訟。
裁判理由
馬某購買案涉車輛掛靠原告從事貨物運(yùn)輸，其聘用的人員因工傷亡，被掛靠單位為承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任的單位。同時(shí)楊某系馬某聘用的運(yùn)輸人員，楊某在運(yùn)輸工作中發(fā)生交通事故，符合《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第三條第一款第（五）項(xiàng)的規(guī)定。銀川市人社局作出認(rèn)定工傷決定并無不當(dāng)。原告要求撤銷該認(rèn)定工傷決定，于法無據(jù)。故法院未支持其訴訟請求。典型意義
工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)最大可能保障為了單位利益或主觀上無惡意職工遭受傷亡或者職業(yè)病后獲得社會保障的權(quán)利。一般而言，勞動(dòng)關(guān)系是確認(rèn)工傷保險(xiǎn)待遇的前提，但社會經(jīng)濟(jì)形勢復(fù)雜、用工形態(tài)多樣，個(gè)人掛靠單位對外從事經(jīng)營活動(dòng)的情形時(shí)有發(fā)生。為了規(guī)范掛靠行為的用工關(guān)系，保障無過錯(cuò)職工的合法權(quán)益，結(jié)合《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第三條第一款第（五）項(xiàng)的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)對勞動(dòng)者作傾斜性保護(hù)，以便契合社會保險(xiǎn)法律法規(guī)的精神實(shí)質(zhì)和工傷保險(xiǎn)制度的設(shè)立初衷。
/ 案例九 /
原告寧夏某工程公司訴被告銀川市人社局、銀川市人民政府，第三人吳某工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定及行政復(fù)議案
——超過法定退休年齡的農(nóng)民工因工傷亡的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷
基本案情
2022年3月，原告招聘已年滿56周歲的農(nóng)民工吳某（女）從事做飯工作。同年7月，雙方簽訂勞動(dòng)合同并進(jìn)行了農(nóng)民工備案登記。同年8月，吳某在原告承包的某工地做飯時(shí)左手被卷入電動(dòng)壓面機(jī)受傷。2023年4月，吳某向銀川市人社局申請工傷認(rèn)定。該局審查后作出工傷認(rèn)定決定。原告不服，申請復(fù)議，銀川市人民政府作出復(fù)議維持決定。原告不服，提起行政訴訟。裁判理由
現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)法律法規(guī)并未明確將超過法定退休年齡的農(nóng)民工排除在適用范圍之外，從《工傷保險(xiǎn)條例》保護(hù)職工權(quán)益的功能定位而言，超過法定退休年齡的，并不必然影響工傷認(rèn)定。超過法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民在工作時(shí)間、工作場所、因工作原因傷亡的，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)規(guī)定的工傷情形。胡某因在上班期間從事做飯工作時(shí)左手被卷入電動(dòng)壓面機(jī)受傷，符合工傷認(rèn)定的“三工”條件，銀川市人社局作出的工傷認(rèn)定決定于法有據(jù)，銀川市人民政府作出復(fù)議維持決定并無不當(dāng)。故法院駁回原告的訴訟請求。典型意義
隨著我國人口老齡化進(jìn)程的加快，超齡勞動(dòng)者繼續(xù)勞動(dòng)已越顯常態(tài)。我國法定年齡退休制度的設(shè)計(jì)初衷仍是為了保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益，而非成為排除勞動(dòng)者工傷認(rèn)定的事由，現(xiàn)行法律法規(guī)并未將超過法定退休年齡的農(nóng)民工排除在工傷保險(xiǎn)認(rèn)定范圍之外。最高人民法院在《關(guān)于超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用〈工傷保險(xiǎn)條例〉請示的答復(fù)》（〔2010〕行他字第10號）及《關(guān)于超過法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作時(shí)間內(nèi)因公傷亡的，能否認(rèn)定工傷的答復(fù)》（〔2012〕行他字第13號）等規(guī)定中已明確司法裁判立場，我們應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)“銀發(fā)族”繼續(xù)發(fā)揮余熱、貢獻(xiàn)力量，共同推動(dòng)各行業(yè)、領(lǐng)域和事業(yè)的不斷進(jìn)步。因此，依法審慎保護(hù)超齡農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)權(quán)益，是現(xiàn)實(shí)給予的考題，時(shí)代賦予的使命，人民法院責(zé)無旁貸。
/ 案例十 /
原告邵某某訴靈武市社保中心先行支付工傷保險(xiǎn)待遇案
——經(jīng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行后用人單位仍不能支付工傷保險(xiǎn)待遇的，可以申請社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先行支付
基本案情
白某某系寧夏某工貿(mào)公司員工，該公司未為白某某繳納社保費(fèi)用。2016年3月3日，白某某在上班途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故死亡，靈武市人社局認(rèn)定工傷。2018年11月，白某某的妻子邵某某申請勞動(dòng)仲裁，勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)裁決確定由寧夏某工貿(mào)公司向邵某某支付一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金、撫恤金等費(fèi)用共計(jì)70余萬元。該裁決書生效后，公司未履行，邵某某申請法院強(qiáng)制執(zhí)行。后因該公司無可供執(zhí)行財(cái)產(chǎn)而終結(jié)本次執(zhí)行程序。2019年10月，邵某某向靈武市社保中心申請先行支付工傷保險(xiǎn)待遇，該中心以白某某未繳納社保費(fèi)用為由拒絕。邵某某不服，提起行政訴訟。裁判理由
白某某在上下班途中發(fā)生交通事故導(dǎo)致死亡的事實(shí)已被認(rèn)定為工傷。勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)亦確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的支付金額。但經(jīng)法院強(qiáng)制執(zhí)行，用人單位并無可供執(zhí)行財(cái)產(chǎn)，邵某某從執(zhí)行程序中未獲得工傷保險(xiǎn)待遇。鑒于此，邵某某向靈武市社保中心申請先行支付工傷保險(xiǎn)待遇，符合《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第四十一條第一款及《社會保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》第六條第二款第（三）項(xiàng)的規(guī)定，故法院責(zé)令靈武市社保中心向邵某某限期履行先行支付工傷保險(xiǎn)待遇的給付義務(wù)。典型意義
工傷保險(xiǎn)先行支付制度由社會保險(xiǎn)法所確立，旨在保障職工受傷后能夠及時(shí)獲得救濟(jì)，避免因用人單位的困境，導(dǎo)致職工無法獲得醫(yī)療救治或者喪失基本生活保障。社會保險(xiǎn)行政部門具有監(jiān)督用人單位及時(shí)、依法、足額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)的法定職責(zé)，不能因用人單位未繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)，致使無法享受工傷保險(xiǎn)待遇的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給職工。
職工依法享受的社會保險(xiǎn)權(quán)益，不受社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意志變化而變化。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)依法發(fā)揮工傷保險(xiǎn)先行支付制度的積極作用，讓因工傷亡的職工或家屬走出家庭困頓、重拾生活信心。
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